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야간·휴일 가산 수가 청구 전략

야간 및 휴일 진료의 가산 수가를 정확히 청구하여 추가 수익을 확보하는 방법을 안내합니다.

📖 6분 읽기📅 2025-01-16

1. 야간·휴일 가산 적용 기준

야간가산은 평일 18시~다음날 09시, 휴일가산은 공휴일과 토요일 오후에 적용됩니다. 가산율은 진찰료, 처치료, 수술료 등 항목별로 다르며, 야간 30%, 휴일 40~50%가 일반적입니다. 정확한 진료 시각을 기록하여 가산 청구의 근거를 확보하세요.

2. 야간·휴일 진료 운영 수익성 분석

야간 및 휴일 진료는 가산 수가로 건당 수익이 높지만, 인건비 추가 부담도 고려해야 합니다. 야간 수당, 휴일 수당을 포함한 인건비와 가산 수가 수익을 비교하여 손익분기점을 산출하세요. 환자 수요가 충분한 진료과와 시간대를 선별하여 운영하면 수익성이 확보됩니다.

3. 가산 청구 누락 방지 시스템

EMR에서 진료 시각 기반으로 야간·휴일 가산을 자동 적용하도록 설정하세요. 수기 입력에 의존하면 가산 청구 누락이 빈번하게 발생합니다. 월별로 야간·휴일 진료 건수와 가산 청구 건수를 대조하여 누락 여부를 점검하는 프로세스를 운영하세요.

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